{"id":54,"date":"2023-06-03T23:01:53","date_gmt":"2023-06-03T21:01:53","guid":{"rendered":"https:\/\/www.jokeme.fr\/actus\/la-colchicine-un-medicament-anti-inflammatoire-peut-prevenir-le-remplacement-du-genou-et-de-la-hanche\/"},"modified":"2023-06-03T23:01:54","modified_gmt":"2023-06-03T21:01:54","slug":"la-colchicine-un-medicament-anti-inflammatoire-peut-prevenir-le-remplacement-du-genou-et-de-la-hanche","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.jokeme.fr\/actus\/la-colchicine-un-medicament-anti-inflammatoire-peut-prevenir-le-remplacement-du-genou-et-de-la-hanche\/","title":{"rendered":"La colchicine, un m\u00e9dicament anti-inflammatoire, peut pr\u00e9venir le remplacement du genou et de la hanche"},"content":{"rendered":"
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Selon une nouvelle \u00e9tude, les personnes \u00e2g\u00e9es qui utilisaient la colchicine \u00e9taient moins susceptibles d’avoir besoin d’une arthroplastie de la hanche ou du genou au cours des deux prochaines ann\u00e9es, par rapport \u00e0 celles recevant des pilules placebo. Photo par Esther Max\/Flickr<\/div>\n
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Un m\u00e9dicament anti-inflammatoire qui existe depuis plus de 2 000 ans pourrait aider \u00e0 retarder un probl\u00e8me tr\u00e8s moderne : les arthroplasties de la hanche et du genou.<\/p>\n

C’est la suggestion d’une nouvelle \u00e9tude qui a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les personnes \u00e2g\u00e9es qui utilisaient le m\u00e9dicament – appel\u00e9 colchicine – \u00e9taient moins susceptibles d’avoir besoin d’une arthroplastie de la hanche ou du genou au cours des deux prochaines ann\u00e9es, par rapport \u00e0 celles recevant des pilules placebo.\n<\/p>\n<\/article>\n

L’\u00e9tude, publi\u00e9e le 30 mai dans les Annals of Internal Medicine, s’accompagne d’une mise en garde importante, ont not\u00e9 les chercheurs : les patients faisaient partie d’un essai testant la colchicine pour conjurer les troubles cardiaques, et non les arthroplasties.<\/p>\n

Les r\u00e9sultats ne prouvent donc pas que le m\u00e9dicament a effectivement bloqu\u00e9 la progression de l’arthrose du genou ou de la hanche. C’est la forme courante d’arthrite li\u00e9e \u00e0 l’\u00e2ge, o\u00f9 le cartilage qui prot\u00e8ge les articulations se d\u00e9compose progressivement.\n<\/p>\n

Mais les r\u00e9sultats constituent un \u00ab\u00a0argument solide\u00a0\u00bb pour \u00e9tudier la colchicine comme traitement de l’arthrose, a d\u00e9clar\u00e9 la chercheuse principale Michelle Heijman, de la Sint Maartens Clinic, \u00e0 Nim\u00e8gue, aux Pays-Bas.\n<\/p>\n

Jusque-l\u00e0, a-t-elle d\u00e9clar\u00e9, le m\u00e9dicament ne peut pas \u00eatre recommand\u00e9 comme traitement de la maladie articulaire.<\/p>\n

Dans l’\u00e9tat actuel des choses, les m\u00e9dicaments contre l’arthrose offrent un soulagement de la douleur, mais aucun ne peut ralentir la destruction articulaire sous-jacente.\n<\/p>\n

La colchicine est un m\u00e9dicament oral prescrit depuis longtemps pour une autre forme d’arthrite appel\u00e9e goutte. Les m\u00e9decins l’utilisent aussi parfois pour traiter la p\u00e9ricardite, o\u00f9 le sac autour du c\u0153ur devient enflamm\u00e9.<\/p>\n

Plus r\u00e9cemment, en 2020, un essai clinique a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que la colchicine \u00e9tait b\u00e9n\u00e9fique pour les personnes qui avaient r\u00e9cemment subi une crise cardiaque\u00a0: elle r\u00e9duisait leur risque de complications cardiaques suppl\u00e9mentaires et d’accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral au cours des deux prochaines ann\u00e9es, par rapport \u00e0 un placebo.<\/p>\n

La colchicine agit en inhibant la production par le corps de prot\u00e9ines inflammatoires particuli\u00e8res, celles qui ont \u00e9t\u00e9 impliqu\u00e9es dans la progression de l’arthrose. L’\u00e9quipe de Heijman a donc estim\u00e9 que les patients ayant re\u00e7u de la colchicine dans l’essai de 2020 pourraient \u00e9galement avoir eu une probabilit\u00e9 plus faible de subir une arthroplastie de la hanche ou du genou.\n<\/p>\n

Pour le savoir, ils ont jet\u00e9 un deuxi\u00e8me coup d’\u0153il aux donn\u00e9es de l’essai.<\/p>\n

L’\u00e9tude a impliqu\u00e9 plus de 5 500 patients \u00e2g\u00e9s de 66 ans en moyenne. La moiti\u00e9 a \u00e9t\u00e9 assign\u00e9e au hasard pour prendre une faible dose de colchicine (0,5 milligramme par jour), tandis que l’autre moiti\u00e9 a re\u00e7u un placebo.<\/p>\n

L’\u00e9quipe de Heijman a d\u00e9couvert qu’en plus de deux ans, 2,5 % des patients sous colchicine avaient subi une arthroplastie de la hanche ou du genou, contre 3,5 % des patients sous placebo.\n<\/p>\n

Un manque de donn\u00e9es est qu’il n’y avait aucune information indiquant si les gens souffraient d’arthrose. Mais, a d\u00e9clar\u00e9 Heijman, la grande majorit\u00e9 des arthroplasties de la hanche et du genou sont effectu\u00e9es en raison d’une arthrose grave. Et les chercheurs pensent que les r\u00e9sultats refl\u00e8tent un effet de la colchicine sur la progression de l’arthrite.<\/p>\n

Cependant, a d\u00e9clar\u00e9 Heijman, cet essai s’est concentr\u00e9 sur les patients atteints de maladies cardiaques, il ne peut donc pas \u00eatre utilis\u00e9 pour modifier les directives de traitement de l’arthrose.<\/p>\n

\u00ab\u00a0C’est pourquoi nous voulons mener une \u00e9tude de suivi qui vise sp\u00e9cifiquement l’arthrose\u00a0\u00bb, a-t-elle d\u00e9clar\u00e9. \u00ab\u00a0Si nous pouvons confirmer que la colchicine fonctionne, nous pourrons enfin offrir aux patients souffrant d’arthrose une th\u00e9rapie s\u00fbre et efficace.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Le Dr Linda Russell, rhumatologue \u00e0 l’Hospital for Special Surgery de New York, a convenu que la colchicine devrait \u00eatre \u00e9tudi\u00e9e plus avant en tant que traitement de l’arthrose.<\/p>\n

Elle a not\u00e9 que la colchicine a une longue histoire d’utilisation et qu’elle est \u00ab\u00a0relativement s\u00fbre et bien tol\u00e9r\u00e9e\u00a0\u00bb.<\/p>\n

En fait, l’utilisation de la colchicine remonte \u00e0 quelques milliers d’ann\u00e9es, lorsque les anciens Grecs l’employaient comme laxatif. En cons\u00e9quence, ses effets secondaires les plus courants sont gastro-intestinaux, notamment des douleurs abdominales, des naus\u00e9es et des diarrh\u00e9es.<\/p>\n

Comme Heijman, Russell a d\u00e9clar\u00e9 que les nouvelles d\u00e9couvertes ne suffisent pas \u00e0 prouver que la colchicine retarde les remplacements articulaires. D’une part, il n’est pas clair combien de patients avaient d\u00e9j\u00e0 une intervention chirurgicale pr\u00e9vue avant leur entr\u00e9e dans l’essai.\n<\/p>\n

Pour l’instant, Russell a d\u00e9clar\u00e9 que les personnes souffrant d’arthrose peuvent faire certaines choses pour pr\u00e9venir ou retarder une arthroplastie : perdre du poids, si n\u00e9cessaire, et renforcer les muscles qui soutiennent l’articulation touch\u00e9e.<\/p>\n

Ces tactiques, a d\u00e9clar\u00e9 Russell, peuvent \u00e0 la fois ralentir la progression de la maladie sous-jacente et soulager la douleur chronique \u2013 la principale raison pour laquelle les gens optent pour la chirurgie.<\/p>\n

Plus d’information<\/b><\/p>\n

La Fondation de l’arthrite a plus sur le traitement de l’arthrose.<\/p>\n

Copyright \u00a9 2023 Journ\u00e9e de la sant\u00e9. Tous les droits sont r\u00e9serv\u00e9s.<\/p>\n

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Selon une nouvelle \u00e9tude, les personnes \u00e2g\u00e9es qui utilisaient la colchicine \u00e9taient moins susceptibles d’avoir besoin d’une arthroplastie de la hanche ou du genou au cours des deux prochaines ann\u00e9es, par rapport \u00e0 celles recevant des pilules placebo. 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